Ցավոք սրտի, այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է 2-րդ տիպի շաքարախտը, ամեն տարի ավելի ու ավելի շատ մարդկանց է հանդիպում: Մահացության ցուցանիշով այն զբաղեցնում է երկրորդ տեղը՝ զիջելով միայն ուռուցքաբանությանը։Նման հիվանդության վտանգը ոչ միայն գլյուկոզայի անընդհատ բարձր մակարդակի, այլ մարմնի գրեթե բոլոր գործառույթների ձախողման մեջ է:
«Քաղցր» հիվանդությունը չի բուժվում, դուք կարող եք միայն նվազագույնի հասցնել բարդությունների վտանգը և խուսափել ինսուլինից կախված դիաբետից։Շաքարի մակարդակը նորմալացնելու համար էնդոկրինոլոգները հիմնականում նախատեսում են ցածր ածխաջրերի դիետա և կանոնավոր վարժությունների թերապիա: Պարզվում է, որ 2-րդ տիպի շաքարախտի դիետան և սննդային բուժումը հիմնական և առաջնային թերապիան է։
Եթե դիետիկ թերապիայի օգնությամբ հնարավոր չէ հասնել ցանկալի արդյունքների, ապա պետք է սկսել հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ ընդունել։Անհրաժեշտ է նաև տանը գլյուկոմետրի միջոցով վերահսկել արյան հաշվարկը:
Պատճառները և ախտանիշները
Շաքարախտը վերաբերում է էնդոկրին համակարգի հիվանդություններին, երբ արյան մեջ շաքարի մակարդակը անընդհատ բարձրանում է։Դա պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրվող ինսուլին հորմոնի նկատմամբ բջիջների, ինչպես նաև հյուսվածքների զգայունության նվազմամբ։
Հատկանշական է, որ օրգանիզմն արտադրում է այդ հորմոնը բավարար քանակությամբ, սակայն բջիջները դրա հետ չեն արձագանքում։Այս վիճակը կոչվում է ինսուլինի դիմադրություն:
Չկա 2-րդ տիպի շաքարախտի միակ և կոնկրետ պատճառ, սակայն բժիշկները հայտնաբերել են ռիսկի գործոններ, որոնցից մեկը 40 տարեկանն է: Այս տարիքում է, որ հաճախ ախտորոշվում է ԴՄ: Բայց դա չի նշանակում, որ հիվանդությունը կտրուկ զարգացել է։Ամենայն հավանականությամբ, հիվանդը երկար տարիներ պարզապես անտեսել է նախադիաբետի ախտանիշները՝ դրանով իսկ հյուծելով օրգանիզմը։
SD-ի նշաններ.
- ծարավ;
- չոր բերան;
- վերքերի և քերծվածքների դանդաղ բուժում;
- զուգարան գնալու հաճախակի ցանկություն;
- արագ հոգնածություն;
- քնկոտություն.
Եթե դրսևորվում է ախտանիշներից գոնե մեկը, ապա խորհուրդ է տրվում այցելել էնդոկրինոլոգ՝ վերլուծության համար՝ հիվանդության առկայությունը բացառելու կամ հաստատելու համար։Ախտորոշումը բավականին պարզ է՝ երակային և մազանոթ արյան առաքում։Եթե դուք գիտեք ախտանիշները և բուժումը արդյունավետ կլինի:
Շաքարային դիաբետը ավելի տարածված է մարդկանց հետևյալ կատեգորիաներում.
- 40-ից բարձր տարիք;
- ավելաքաշը ըստ որովայնի տեսակի;
- թերսնուցում, երբ սննդակարգում գերակշռում են թեթև ածխաջրերը (քաղցրավենիքներ, ալյուրի մթերքներ);
- նստակյաց ապրելակերպ առանց համապատասխան ֆիզիկական ակտիվության;
- բարձր արյան ճնշում;
- մերձավոր հարազատների մոտ շաքարախտի առկայությունը.
«Քաղցր» հիվանդությունը բուժելիս անհրաժեշտ է խստորեն պահպանել դիետան, որն ուղղված է արյան գլյուկոզի իջեցմանը։
դիետիկ թերապիա
>Ճիշտ ձևակերպված թերապևտիկ դիետան՝ զուգորդված չափավոր ֆիզիկական ակտիվության հետ, կդառնա շաքարախտի հիմնական բուժումը: Հիմնական կանոններից մեկը սովամահ չլինելն ու չափից շատ չսնվելն է։Սննդի քանակը օրական վեց անգամ է։Վերջին ընթրիքը քնելուց առնվազն մի քանի ժամ առաջ:
2-րդ տիպի շաքարախտ Դիետան և սննդային թերապիան կայունացնում են արյան շաքարի մակարդակը: Օրական սննդակարգի մինչև կեսը պետք է լինի բանջարեղեն: Նաև ամենօրյա ճաշացանկը պետք է ներառի ձավարեղեն, մրգեր, միս կամ ձուկ և կաթնամթերք:
Դիաբետով հիվանդի օրգանիզմը տառապում է վիտամինների և հանքանյութերի պակասից։Դա պայմանավորված է ոչ միայն էնդոկրին համակարգի նյութափոխանակության գործընթացների ձախողմամբ: Այդ իսկ պատճառով այդքան կարևոր է հավասարակշռված դիետա պահել։
Վերոնշյալից կարելի է առանձնացնել դիետայի հիմնական սկզբունքները.
- փոքր սնունդ, օրական վեց անգամ;
- նվազագույն հեղուկի ընդունումը `երկու լիտր;
- մի սովամահ մի՛ արեք և մի՛ չափազանցեք;
- ընթրիքը պետք է լինի թեթև, արժե սահմանափակվել մի բաժակ ֆերմենտացված կաթնամթերքով կամ 150 գրամ կաթնաշոռով;
- մրգերը պետք է ներառվեն նախաճաշի մեջ;
- բանջարեղենային ուտեստների պատրաստման ժամանակ օգտագործեք միայն սեզոնային ապրանքներ.
- ընտրեք ապրանքներ ըստ GI-ի:
Բոլոր դիաբետիկ մթերքները պետք է ունենան ցածր գլիկեմիկ ինդեքս։Էնդոկրինոլոգները դիետիկ թերապիա կազմելիս հավատարիմ են մնում այս ցուցանիշին։
Սնուցման սկզբունքները պահպանելուց բացի, չպետք է մոռանալ թույլատրելի ջերմային մշակման մասին, որն ուղղված է ուտեստների մեջ վատ խոլեստերինի բացակայությանը։
Խոհարարությունը թույլատրվում է հետևյալ եղանակներով.
- բարկանալ;
- զույգի համար;
- միկրոալիքային վառարանում;
- թխել ջեռոցում;
- multicooker-ում;
- շոգեխաշել՝ օգտագործելով փոքր քանակությամբ բուսական յուղ։
Անհրաժեշտ է առանձին ուսումնասիրել GI-ի հայեցակարգը և ինքնուրույն սովորել, թե ինչպես ձևավորել դիետա՝ հիմնվելով անձնական ճաշակի նախասիրությունների վրա:
Ի վերջո, դիաբետիկների համար ապրանքների ընտրությունը բավականին ընդարձակ է և թույլ է տալիս շատ առողջ ուտեստներ պատրաստել:
Դիետաթերապիայի արտադրանքի GI
Գլիկեմիկ ինդեքսը չափում է, որն արտացոլում է որոշակի մթերքի ազդեցությունը այն ուտելուց հետո արյան մեջ շաքարի մակարդակի բարձրացման վրա: Ցածր GI-ով ապրանքները պարունակում են բարդ մարսվող ածխաջրեր, որոնք ոչ միայն անհրաժեշտ են հիվանդին, այլև երկար ժամանակ հագեցվածության զգացում են հաղորդում։
Դիաբետիկները պետք է ընտրեն սննդի այն կատեգորիաներից, որոնք ունեն ցածր GI: Միջին ցուցանիշով սնունդը սննդակարգում կարող է լինել միայն երբեմն՝ շաբաթական երկու անգամից ոչ ավել։Բարձր GI արտադրանքները կարող են բավականին կարճ ժամանակահատվածում բարձրացնել գլյուկոզայի մակարդակը մինչև 4 մմոլ/լ:
Սննդամթերքի գլիկեմիկ ինդեքսը բաժանված է երեք կատեգորիայի. Բայց այս արժեքից բացի, պետք է ուշադրություն դարձնել սննդի կալորիականությանը: Այսպիսով, որոշ սննդամթերք ունի զրոյական միավորի արժեք, բայց միևնույն ժամանակ պարունակում է վատ խոլեստերին և բարձր կալորիականություն։
Պայծառը կվերցնի ճարպը, որը չի պարունակում ածխաջրեր և ունի 0 միավոր, բայց դա կտրականապես հակացուցված է դիաբետիկներին։GI բաժին.
- 0 - 50 միավոր - ցածր;
- 50 - 69 միավոր - միջին;
- ավելի քան 70 միավոր - բարձր:
Գոյություն ունի ապրանքների հատուկ աղյուսակ՝ ինդեքսներով, որպեսզի հիվանդը հեշտացնի իր համար մենյու ստեղծելը։Ջերմային մշակումից հետո որոշ ապրանքներ կարող են զգալիորեն մեծացնել ինդեքսը՝ դրանք ճակնդեղն ու գազարն են: Հում նրանք թույլատրվում են, բայց խաշած արգելքի տակ:
Թերապևտիկ դիետան թույլ է տալիս ճաշատեսակներ պատրաստել հետևյալ բանջարեղենից.
- սոխ;
- կաղամբի բոլոր տեսակները՝ սպիտակ և կարմիր, բրյուսելյան կաղամբ, ծաղկակաղամբ, բրոկկոլի;
- սխտոր;
- սմբուկ;
- լոլիկ;
- լարային և ծնեբեկի լոբի;
- ոսպ;
- ոլոռ;
- squash;
- վարունգ.
Շատերը սովոր են իրենց սեղանին կարտոֆիլ ունենալ։Բայց «քաղցր» հիվանդության դեպքում ավելի լավ է հրաժարվել դրանից բարձր GI-ի պատճառով։Շատ հազվադեպ դեպքերում, երբ դեռ որոշվում է օգտագործել պալարները, դրանք պետք է նախապես թրջել ջրի մեջ մեկ գիշերվա ընթացքում։Այսպիսով, դուք կարող եք ազատվել օսլայից և մի փոքր նվազեցնել ցուցանիշը։
Դիաբետիկի համար բանջարեղենը վիտամինների, միկրոտարրերի և մանրաթելերի աղբյուր է: Նրանք պատրաստում են ոչ միայն թարմ աղցաններ, այլ նաև կողմնակի ուտեստներ, ինչպես նաև բարդ ուտեստներ։Թույլատրվում է դիվերսիֆիկացնել համային որակները կանաչիներով՝ սպանախ, հազար, օրեգանո, ռեհան, սամիթ և մաղադանոս։
Մրգերը դիետայի ոչ պակաս կարևոր բաղադրիչն են։Օրական թույլատրելի նորման չպետք է գերազանցի 150 - 200 գրամը։Մրգերը, նույնիսկ ցածր ինդեքսով, չեն կարող հյութազատվել։Այս բուժման դեպքում նրանք կորցնում են բջջանյութը և գլյուկոզան արագորեն մտնում է արյան մեջ:
Դիետայի ժամանակ թույլատրվում են հետևյալ մրգերն ու հատապտուղները.
- բալ;
- ծիրան;
- տանձ;
- նեկտարին;
- խուրմա;
- սև և կարմիր հաղարջ;
- ցիտրուսային մրգերի բոլոր տեսակները՝ նարինջ, կիտրոն, գրեյպֆրուտ, մանդարին, պոմելո և լայմ;
- փշահաղարջ;
- քաղցր բալ;
- դեղձ.
Չորացրած մրգերի մեջ շատ արժեքավոր նյութեր կան, օրական 50 գրամից ոչ ավել թույլատրելի է։Չորացրած մրգերը լավ է ավելացնել հացահատիկի մեջ, դրանով իսկ ստեղծելով ամբողջական սննդի ուտեստ: Չորացրած մրգեր ցածր GI-ով` չորացրած ծիրան, սալորաչիր և թուզ:
Միսը, ենթամթերքը, ձուկը և ծովամթերքը նույնպես ճաշացանկի ամենօրյա մաս են կազմում: Միաժամանակ շաբաթական սննդակարգում ձուկը պետք է ներկա լինի առնվազն երեք անգամ։Ընտրեք անյուղ միս և ձուկ: Դրանցից հեռացնում են մաշկը և ճարպի մնացորդները, որոնց մեջ չկան վիտամիններ, այլ միայն վատ խոլեստերին։
Էնդոկրինոլոգները խորհուրդ են տալիս հետևյալ ապրանքները.
- հավ;
- նապաստակի միս;
- հնդկահավ;
- տավարի միս;
- լոր;
- հավի լյարդ;
- տավարի լյարդ;
- տավարի լեզու;
- տավարի թոքեր.
Ծովամթերքի ընտրության սահմանափակումներ չկան։Ձկներից դուք կարող եք ընտրել ցողունի, խարխուլի, լճի կամ թառի համար:
Հացահատիկները էներգիայի աղբյուր են, ուստի երկար ժամանակ հագեցվածության զգացում են հաղորդում։Նրանցից ոմանք ունեն բարձր GI, մասնավորապես սպիտակ բրինձ: Դրա այլընտրանքը կլինի շագանակագույն (շագանակագույն) բրինձը, որի GI-ն 50 միավոր է։Եփելու համար մի փոքր ավելի ժամանակ է պահանջվում՝ մոտ 45 րոպե։
Գարին համարվում է ամենաթանկ հացահատիկը, նրա GI-ն ընդամենը 22 միավոր է: Թույլատրվում են նաև հացահատիկային այլ տեսակներ.
- գարու ձավարեղեն;
- հնդկաձավար;
- վարսակի ալյուր;
- ցորենի շիլա:
Ի դեպ, որքան հաստ է շիլան, այնքան ցածր է դրա ցուցանիշը։
Կաթնամթերքի և թթու կաթնամթերքի սահմանափակումները քիչ են։Դրանք բոլորը հիմնված են արտադրանքի յուղայնության վրա: Ուստի ռացիոնալ կլինի հրաժարվել թթվասերից, մարգարինից ու կարագից։
Բժշկական բուժում
Եթե դիետիկ թերապիայի օգնությամբ հնարավոր չէ հասնել ցանկալի արդյունքների, բժիշկը ստիպված է նշանակել հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ։Նրանց ընտրությունը դեղագործական շուկայում մեծ է:
Ինքնաբուժումն արգելված է, քանի որ բոլոր հաբերն ունեն իրենց կողմնակի ազդեցությունները։Միայն էնդոկրինոլոգը կարող է հիվանդի համար ճիշտ դեղահաբեր ընտրել՝ հաշվի առնելով նրա մարմնի առանձնահատկությունները և հիվանդության ընթացքը։
Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների նպատակն է խթանել ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները, որպեսզի մեծացնեն ինսուլին հորմոնի արտադրությունը, որպեսզի այն լինի արյան մեջ անհրաժեշտ քանակությամբ:
Եթե այս դեպքում հնարավոր չէ նորմալացնել արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը, ապա թերապիան ներառում է հիպոգլիկեմիկ հաբերի մի քանի խմբեր։
Լրացուցիչ միջոցներ
2-րդ տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում բուժումը պետք է ներառի հնարավոր ֆիզիկական ակտիվություն: Սա հիանալի փոխհատուցում է շաքարի բարձր մակարդակի համար:
Այսինքն՝ մարմնում սպորտով զբաղվելիս բոլոր նյութափոխանակության գործընթացներն արագանում են, իսկ գլյուկոզան ավելի արագ է ներծծվում։
Դուք պետք է օրական առնվազն կես ժամ հատկացնեք այս դասին։Եթե դուք չեք կարող ամեն օր պարապել, ապա գոնե պետք է քառասուն րոպե քայլել մաքուր օդում ոտքով:
2-րդ տիպի դիաբետով հիվանդների համար կարող եք ընտրել ֆիզիկական ակտիվության հետևյալ տեսակները.
- յոգա;
- Սկանդինավյան քայլում;
- սպորտային քայլում;
- վազք;
- հեծանվավազք;
- լողալ.
Եթե մարդը ցանկանում է սովորել տանը, ապա ինտերնետում կան բազմաթիվ վիդեո դասընթացներ՝ նվիրված հատուկ դիաբետիկներին։
Եթե պարապմունքները տեղի են ունենում տնից դուրս, և դրանցից հետո սովի զգացում է առաջանում, ապա թույլատրվում է հավելյալ կերակուր պատրաստել՝ խորտիկ։Իդեալական տարբերակ կլինի 50 գրամ ընկույզը, որը պարունակում է սննդարար սպիտակուց, ցածր GI և հիանալի պայքարում է ախորժակի դեմ։Պարզապես մի գերազանցեք օրական թույլատրելի չափը, քանի որ նման մթերքը բարձր կալորիականություն է։
Վերոնշյալ բոլորից պետք է եզրակացնել, որ շաքարային դիաբետի դրսևորումը հնարավոր է նվազագույնի հասցնել՝ օգտագործելով միայն երկու կանոն՝ հետևել դիաբետի դիետիկ թերապիայի սկզբունքներին և կանոնավոր մարզվել։